Тиопентал — для чего используют и последствия приема

Содержание статьи:

1. Что это такое, история.

2. Действие на человека.

3. Формирование зависимости.

4. Симптомы приема.

5. Последствия приема тиопентала, действие на психику.

6. Возможен ли самостоятельный отказ от препарата, лечение пристрастия.

Данное вещество относится к барбитуратам. Под его действием возникает мгновенная анестезия с помощью наступления сна. После пробуждения сонливость не наблюдается. Если дозировки приема правильно рассчитаны, то даже небольшие побочные явления бывают очень редко. Таким образом, тиопентал является прекрасным анестетиком.

Что это такое, история

В медицине вещество начали использовать еще в прошлом веке. В современное время он тоже активно используется для внутривенных индукций. Кроме этого препарата существуют его аналоги — пентотал и нембутал. Он представляет собой вещество в форме порошка с содержанием карбоната натрия. Тиопентал перед использованием смешивают с водой специальной инъекционной. Полученный эффект от вещества будет зависеть от его концентрации, чтобы устранять болевые ощущения необходима концентрация от 25 мг/мл. При внутримышечном введении вещества возможно появление некроза мышц, особенно при высоких концентрациях.

Действие на человека

Тиопентал дает такие эффекты:

1. Вызывает миорелаксацию, сильное желание спать, слабую анальгезию.
2. Вызывает подавление аминокислотного воздействия, оказывая стимуляцию
3. Происходит подавление активности метаболизма в мозге, и потребления им кислорода с глюкозой.
4. Вызывает понижение внутричерепного давления.

После внутривенного укола тиопентала через полинуты человек засыпает. Глубина сна может еще усиливаться в последующие пол минуты, а продолжительность сна будет около 10 минут. Далее начинается постнаркотический получасовой сон.

Формирование зависимости

Вещество приглушает ЦНС. Если долго принимать барбитураты то возникает зависимость, даже если этот прием был согласован с доктором и дозы были сугубо терапевтическими. Прием барбитуратов одновременно со спиртным приводит к более выраженному действию этанола. У наркоманов есть привычка употреблять седативы вместе со спиртным, чтобы уменьшить неприятные ощущения, когда действие барбитуратов пройдет.

Принимать сразу несколько видов седативных веществ вместе с алкоголем несет риск летального исхода. Производные тиопентала индуцируют печеночные ферменты,

участвующие в метаболизме, и вызывают сначала появление толерантности, а потом стабильное пристрастие. Зависимость сначала является психической, в дальнейшем развивается физическая.

Формирование пристрастия и рост порций проходит довольно быстрыми темпами, а трансформация увлеченности препаратом в стабильную привязанность происходит совершенно незаметно. Даже сам потребитель не может этого увидеть. Явным признаком пристрастия к тиопенталу является употребление его днём, или поиск других успокоительных или снотворных препаратов.

Опьянения от седативных препаратов можно добиться, если превысить дозировку в три раза (для неопытных в этом), и в десять раз если человек уже давно употребляет барбитураты. Быстрота появления опьянения зависит от метода употребления. Когда вещество принимают внутрь, опьянение наступает через 20 минут, если препарат вводили с помощью внутривенной инъекции, то опьянение моментальное.

В диагностике используют следующие критерии для определения состояния пациента после того как он прекратил принимать барбитураты. Абстиненция включает в себя как минимум три признака, описанных ниже:

• дрожание тела или некоторых его частей;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота с рвотой;
• психомоторное возбуждение;
• боль в голове;
• появление видений, галлюцинаций;
• паранойя;
• судороги.

Внезапное прекращение приема тиопентала несет в себе большую опасность, так как может очень негативно отразиться на психике. В таком случае психические расстройства похожи на расстройства при алкогольных интоксикациях:

• делирий;
• приступы страха, паника;
• сильные судороги;
• иногда все заканчивается смертью.

Симптомы приема

Острое отравление тиопенталом характеризуется такими признаками и поведением:

• чувство эйфории;
• расслабленность или апатичность;
• проявления агрессии;
• рассеянность и лабильность;
• психомоторные нарушения;
• нарушение в режиме, в деятельности, амнезия;

Физические симптомы:

• непонятная речь;
• шатание при ходьбе;
• проблемы с равновесием в положении стоя;
• падение уровня сознания;
• сыпь или волдыри на коже.

Клинические признаки берут свое начало с бессонницы, тревожности, тошноты и похудения. В более серьезных случаях состояние может отмечаться судорогами, пироксией, гипотензией, рвотой, галлюцинациями по типу белой горячки.

Последствия приема тиопентала, действие на психику

Долгое и регулярное употребление тиопентала формирует у больных личностные дефекты, и это похоже на органические нарушения.

Интеллектуальные патологии происходят при следующих расстройствах:

• этика и нравственность в поведении нарушена;
• жестокость, черствость;
• психическая астения;
• грубое и эгоистичное поведение.

У больного бедная мимика, лицо словно маска. Зависимый превращается в инвалида, так как у него сильно и быстро снижается трудоспособность, умственная и физическая. Далее могут возникнуть расстройства психики в форме паранойи, а также типичные эпизоды, свойственные абстинентному синдрому — депрессия, видения, судороги, от легких до тяжелых.

Под влиянием барбитурата поведение хаотично, не имеет каких-то целей, при этом наблюдается высокая моторная активность. Действия при этом носят раскоординированный характер, ведутся размашисто и очень часто. Характер эмоций лабильный, так как эйфория может стремительно превратиться в ярость. При этом сильное раздражение вызывают не значимые пустяки, иногда даже и повода не нужно для этого. Степень злости очень высокая, больной при этом может поступать импульсивно и разрушать все, что может оказаться под рукой.

Отличительной особенностью такого опьянения является возможность второго опьянения от выпитой горячей воды.

Возможен ли самостоятельный отказ от препарата, лечение пристрастия

Абстиненция от тиопентала похожа на алкогольную. Внезапная отмена препарата вызывает рискованные для жизни осложнения:

• спутанное сознание;
• эпилепсия;
• серьезное повышение давления;
• ярко выраженный страх;
• сильная потливость.

Добровольное желание полностью отказаться от употребления тиопентала это первый и важный шаг к здоровью. Однако очищение организма должно быть под надзором врачей. В серьезных ситуациях дозировку нужно понижать постепенно, так как при резкой отмене могут появляться эпилептические приступы. То же самое может происходить при быстрых снижениях дозы.

После полной детоксикации от барбитуратов больному предложат пройти курс реабилитации. Программы для лечения в данном случае будут схожи с теми, которые применяются в лечении алкоголизма.